CICLO CARDIACO

1. ¿QUÉ ES EL CICLO CARDIACO?

Los fenómenos cardiacos que se producen desde el comienzo de un latido cardiaco hasta el comienzo del siguiente se denomina ciclo cardiaco

Cada ciclo es iniciado por la generación de un potencial de acción en el nódulo sinusual

Este nódulo está localizado en la pared supero lateral de la aurícula derecha, cerca al orificio de la vena cava superior y el potencial de acción viaja desde aquí rápidamente por ambas aurículas y después hacia los ventrículos.

El ciclo cardíaco es la secuencia de eventos eléctricos, mecánicos, sonoros y de presión, relacionados con el flujo de s contracción y relajación de las cuatro cavidades cardiacas (atrios y ventrículos), el cierre y apertura de las válvulas y la producción de ruidos a ellas asociados.

2. ¿QUÉ ES POTENCIAL DE ACCIÓN?

 Es un potencial de acción especializado que tiene lugar en el corazón, que presenta propiedades únicas necesarias para el funcionamiento del sistema de conducción eléctrica del corazón

 

5. SISTEMA DE CONDUCCIÓN ELÉCTRICA

El corazón es, explicándolo de forma sencilla, una bomba formada por tejido muscular. Como cualquier bomba, el corazón necesita una fuente de energía y oxígeno para poder funcionar. La acción de bombeo del corazón proviene de un sistema intrínseco de conducción eléctrica. 

6. FASES DEL CICLO CARDIACO

Diástole auricular: la sangre entra en las aurículas por las venas pulmonares y las cavas.

Sístole auricular: las aurículas llenas de sangre se contraen. Las válvulas aurículo-ventriculares (mitral y tricúspide) se abren y la sangre pasa a los ventrículos.

Sístole ventricular: los ventrículos llenos de sangre se contraen. Se cierran las válvulas auriculoventriculares (primer ruido del corazón) y se abren las válvulas semilunares (pulmonar y aórtica), lo que provoca que la sangre salga por las arterias (pulmonar y aorta).

Diástole ventricular: una vez que ha salido la sangre de los ventrículos, éstos se relajan y se cierran las válvulas semilunares (segundo ruido del latido cardíaco).

7. DIÁSTOLE Y SÍSTOLE

El ciclo cardiaco está formado por un periodo de relajación que se denomina DIASTOLE, seguido de un periodo de contracción denominado SISTOLE.

8. FUNCIÓN DE LAS AURÍCULAS

La sangre normal mente fluye de forma continua desde las grandes venas hacia a las aurículas. El 80% de la sangre fluye directamente a través de las aurículas hacia los ventrículos.

Después de la contracción auricular produce un llenado del 20% adicional de los ventrículos por lo tanto las aurículas actúan simplemente como bombas de cebado que aumenta la eficacia del bombeo ventricular.

9. FUNCIÓN DE LOS VENTRÍCULOS

FUNCIÓN DE LOS VENTRÍCULOS COMO BOMBAS

• Llenado de los ventrículos

Durante la sístole ventricular se acumulan grandes cantidades de sangre en las aurículas derecha e izquierda porque las válvulas (tricúspide y mitral) están cerradas.

Por lo tanto, tan pronto como se ha finalizado la sístole y las presiones ventriculares disminuyen de nuevo a sus valores diastólicos.

El aumento moderado de presión que se ha generado en las aurículas durante la sístole ventricular inmediatamente se abre las válvulas (tricúspide y mitral) y permite que la sangre fluya rápidamente hacia los ventrículos.

Se encuentran 3 periodos en el llenado de los ventrículos:

1. El periodo de llenado rápido
2. Periodo normalmente fluye una pequeña cantidad de sangre hacia los ventrículos, esta es la sangre que continua drenando hacia las aurículas desde las venas y que pasa a través de las aurículas directamente hacia los ventrículos.
3. Durante este último periodo las aurículas se contraen y aportan un impulso adicional al flujo de entrada de sangre hacia los ventrículos de un 20% del llenado de los ventrículos durante cada ciclo cardiaco.

• VACIADO DE LOS VENTRÍCULOS

Inmediatamente después del comienzo de la contracción ventricular se produce un aumento súbito de presión ventricular, lo que hace que se cierren las válvulas (tricúspide y mitral).

Después son necesarios unos segundos par que le ventrículo acumule una presión suficiente para abrir las válvulas semilunares (aortica y pulmonar).

Por lo tanto durante este periodo se produce contracción en los ventrículos pero no vaciado. Seto sew denomina periodo de contracción insovolumica lo que quiere desir es que se produce aumento de tensión en el musculo.

10. FUNCIÓN DE LAS VÁLVULAS

1. Válvulas auriculo ventriculares

Válvulas auriculo ventriculares (tricúspide y mitral) impiden el flujo retrogrado de sangre desde los ventrículos hacia las aurículas durante la sístole, y las válvulas semilunares (aortica y pulmonar) impiden el flujo retrogrado desde las arterias aorta y pulmonar hacia los ventrículos durante la diástole.

2. Válvula aortica y pulmonar

Las válvulas semilunares aortica y pulmonar) funcionan así:

1. Las elevadas presiones de las arterias al final de la sístole hace que las válvulas semilunares se cierren súbitamente.
2. Debido a sus orificios más pequeños la velocidad de la sangre a través de las válvulas aortica y pulmonar es mucho mayor.

11. RELACIÓN DEL TONO CARDIACO CON EL BOMBEO CARDIACO

Cuando se ausculta el corazón con un fonendoscopio no se oye la apertura de las válvulas porque este es un proceso relativamente lento que normalmente no hace ruido. Sin embargo cuando las válvulas se cierran, los velos y los líquidos circundantes vibran bajo las influencia de los cambios súbitos de presión, generando un sonido que viaja en todos las direcciones a través del tórax.