CICLO
CARDIACO
- ¿QUÉ ES EL CICLO CARDIACO?
Los
fenómenos cardiacos que se producen desde el comienzo de un latido
cardiaco hasta el comienzo del siguiente se denomina ciclo cardiaco
Cada
ciclo es iniciado por la generación de un potencial de acción en el
nódulo sinusual
Este
nódulo está localizado en la pared supero lateral de la aurícula
derecha, cerca al orificio de la vena cava superior y el potencial de
acción viaja desde aquí rápidamente por ambas aurículas y después
hacia los ventrículos.
El ciclo
cardíaco es
la secuencia de eventos eléctricos, mecánicos, sonoros y de
presión, relacionados con el flujo de s contracción y relajación
de las cuatro cavidades cardiacas (atrios y ventrículos), el cierre
y apertura de las válvulas y la producción de ruidos a ellas
asociados.
- ¿QUÉ ES POTENCIAL DE ACCIÓN?
Es
un potencial de acción especializado que tiene lugar en
el corazón, que presenta propiedades únicas necesarias para el
funcionamiento del sistema de conducción eléctrica del corazón
- SISTEMA DE CONDUCCIÓN ELÉCTRICA
El
corazón es, explicándolo de forma sencilla, una bomba formada por
tejido muscular. Como cualquier bomba, el corazón necesita
una fuente de energía y oxígeno para poder funcionar. La
acción de bombeo del corazón proviene de un sistema intrínseco de
conducción eléctrica.
- FASES DEL CICLO CARDIACO
Diástole
auricular:
la sangre entra en las aurículas por las venas pulmonares y las
cavas.
Sístole
auricular:
las aurículas llenas de sangre se contraen. Las válvulas
aurículo-ventriculares (mitral y tricúspide) se abren y la sangre
pasa a los ventrículos.
Sístole
ventricular:
los ventrículos llenos de sangre se contraen. Se cierran las
válvulas auriculoventriculares (primer ruido del corazón) y se
abren las válvulas semilunares (pulmonar y aórtica), lo que provoca
que la sangre salga por las arterias (pulmonar y aorta).
Diástole
ventricular:
una vez que ha salido la sangre de los ventrículos, éstos se
relajan y se cierran las válvulas semilunares (segundo ruido del
latido cardíaco).
- DIÁSTOLE Y SÍSTOLE
El
ciclo cardiaco está formado por un periodo de relajación que se
denomina DIASTOLE, seguido de un periodo de contracción denominado
SISTOLE.
- FUNCIÓN DE LAS AURÍCULAS
La
sangre normal mente fluye de forma continua desde las grandes venas
hacia a las aurículas. El 80% de la sangre
fluye directamente a través de las aurículas hacia los ventrículos.
Después
de la contracción auricular produce un llenado del 20% adicional de
los ventrículos por lo tanto las aurículas actúan simplemente como
bombas de cebado que aumenta la eficacia del bombeo ventricular.
- FUNCIÓN DE LOS VENTRÍCULOS
FUNCIÓN
DE LOS VENTRÍCULOS COMO BOMBAS
- Llenado de los ventrículos
Durante
la sístole ventricular se acumulan grandes cantidades de sangre en
las aurículas derecha e izquierda porque las válvulas (tricúspide
y mitral) están cerradas.
Por
lo tanto, tan pronto como se ha finalizado la sístole y las
presiones ventriculares disminuyen de nuevo a sus valores
diastólicos.
El
aumento moderado de presión que se ha generado en las aurículas
durante la sístole ventricular inmediatamente se abre las válvulas
(tricúspide y mitral) y permite que la sangre fluya rápidamente
hacia los ventrículos.
Se
encuentran 3 periodos en el llenado de los ventrículos:
- El periodo de llenado rápido
- Periodo normalmente fluye una pequeña cantidad de sangre hacia los ventrículos, esta es la sangre que continua drenando hacia las aurículas desde las venas y que pasa a través de las aurículas directamente hacia los ventrículos.
- Durante este último periodo las aurículas se contraen y aportan un impulso adicional al flujo de entrada de sangre hacia los ventrículos de un 20% del llenado de los ventrículos durante cada ciclo cardiaco.
- VACIADO DE LOS VENTRÍCULOS
Inmediatamente
después del comienzo de la contracción ventricular se produce un
aumento súbito de presión ventricular, lo que hace que se cierren
las válvulas (tricúspide y mitral).
Después
son necesarios unos segundos par que le ventrículo acumule una
presión suficiente para abrir las válvulas semilunares (aortica y
pulmonar).
Por
lo tanto durante este periodo se produce contracción en los
ventrículos pero no vaciado. Seto sew denomina periodo de
contracción insovolumica lo que quiere desir es que se produce
aumento de tensión en el musculo.
FUNCIÓN DE LAS
VÁLVULAS
- Válvulas auriculo ventriculares
Válvulas
auriculo ventriculares (tricúspide y mitral) impiden el flujo
retrogrado de sangre desde los ventrículos hacia las aurículas
durante la sístole, y las válvulas semilunares (aortica y pulmonar)
impiden el flujo retrogrado desde las arterias aorta y pulmonar hacia
los ventrículos durante la diástole.
- Válvula aortica y pulmonar
Las
válvulas semilunares aortica y pulmonar) funcionan así:
- Las elevadas presiones de las arterias al final de la sístole hace que las válvulas semilunares se cierren súbitamente.
- Debido a sus orificios más pequeños la velocidad de la sangre a través de las válvulas aortica y pulmonar es mucho mayor.
- RELACIÓN DEL TONO CARDIACO CON EL BOMBEO CARDIACO
Cuando
se ausculta el corazón con un fonendoscopio no se oye la apertura
de las válvulas porque este es un proceso relativamente lento que
normalmente no hace ruido. Sin embargo cuando las válvulas se
cierran, los velos y los líquidos circundantes vibran bajo las
influencia de los cambios súbitos de presión, generando un sonido
que viaja en todos las direcciones a través del tórax.
